منافسة عامة
✓ مرسّى
مشروع تحديث وثيقة الضمان الصحي الموحدة
مجلس الضمان الصحي التعاوني
رقم المنافسة
240739019723
المعرّف
#819451
عنوان الضمان الإبتدائى
مقر مجلس الضمان الصحي طريق الملك فهد حي الملقا الدور العاشر الجهة الجنوبية
الغرض من المنافسة
يهدف المشروع لتحديث حزمة المنافع الصحية الأساسية مع ضمان تقديم رعاية صحية بجودة وكفاءة للمستفيدين، وذلك من خلال دراسة الفجوة و المنافع في توفير التغطية الصحية التأمينية التي تساهم في تحسين صحة السكان والمجتمع.وفق أفضل الممارسات المتعارف عليها دولياً.
| التاريخ | ميلادي | هجري |
|---|---|---|
| تاريخ النشر | 2024/07/29 17:01 | — |
| آخر موعد للاستفسارات | 2024/09/08 | 1446-03-05 |
| آخر موعد تقديم العروض | 2024/09/22 09:50 | 1446-03-19 |
| موعد فتح العروض | 2024/09/22 10:00 | 1446-03-19 |
| موعد فحص العروض | — | — |
| التاريخ المتوقع للترسية | 2024/10/02 | 1446-03-29 |
| تاريخ بدء الأعمال | 2024/11/03 | 1446-05-01 |
| تاريخ خطاب تأكيد المشاركة | — | — |
| بداية إرسال الأسئلة | 2024/09/17 | 1446-03-14 |
| أقصى مدة للإجابة | 3 يوم | |
| مكان فتح العروض | عبر منصة إعتماد | |
| مدة الوقفة | 5 يوم |
موقع التنفيذ
مجال التصنيف
الأنشطة
- • الأنشطة الاستشارية الأخرى
وصف المنافسة
سيتم تنفيذ نطاق العمل في مقر مجلس الضمان الصحي في مدينة الرياض بالمملكة العربية السعودية.
جدول 1 المواد - الخدمات الاستشارية
| البند | الكمية | وصف البند | المواصفات | وحدة القياس | الرقم التسلسلي | الرمز الإنشائي | منتج من القائمة الإلزامية |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| تقييم الاحتياج الوضع الراهن | 2 | #إجراء تحليل شامل للسكان والمشمولين ضمن التغطية الإلزامية ويشمل ذلك التركيبة السكانية (العوامل الديموغرافية) والاحتياجات الصحية وتغطية الرعاية الصحية الحالية وذلك لتحديد الفجوات. #تحليل اتجاهات استخدام الرعاية الصحية الحاليةعن طريق المقارنة المعيارية لأفضل الممارسات وذلك لفهم سلوك الأفراد والمجتمع مع النظام الطبي. ويشمل ذلك تحديد الخدمات الطبية الأكثر شيوعاً ومحركات التكلفة المرتبطة بالسلوك. #بحث وتحليل أي حزم منافع أساسية قائمة ضمن الممارسات الدولية المتعارف عليها، وذلك ضمن دول العشرين والاتحاد الأوروبي والدول المجاورة. التسليمات: 1منهجية تصميم وتحديث حزمة المنافع الأساسية (مستند Word و ppt) 2تقرير تقييم الفجوات الحالية لحزمة المنافع الأساسية (مستند Word و PPT) | مع الإلتزام بما ورد في القائمة الإلزامية | مستند | 1 | 0 | |
| تصميم حزمة المنافع الأساسية تصميم التغطية بحسب الاحتياج | 2 | #تطوير قائمة بالمنافع الصحية الأساسية ، مصنفة حسب نوع الخدمة بحسب تصانيف (ICD10، AR-DRGs، Saudi Billing System). يمكن أن تشمل هذه الفئات: 1خدمات الرعاية الوقائية والأولية (مثل الفحوصات السنوية واللقاحات) تغطية خدمات صحية). 2خدمات الصحة النفسية وعلاج الإدمان والاضطرابات النمائية 3خدمات رعاية الأمومة والولادة 4خدمات إعادة التأهيل للإصابات أو الأمراض 5وغيرها بحسب ما يظهر من المقارنات المعيارية وتحليل الوضع الراهن #أنشأ المجلس مجموعة استشارية ذات تمثيل سريري في عام 2022؛ من المتوقع أن يشارك المقاول مع هذه المجموعة في تصميم حزمة المنافع الأساسية، إلى جانب التعامل مع أصحاب المصلحة الرئيسيين في المنظومة مثل وزارة الصحة وشركة الصحة القابضة وهيئة الصحة العامة وهيئة التأمين وما إلى ذلك، لضمان توافق حزمة المنافع الأساسية مع الأولويات الصحية الحالية والتوجه الاستراتيجي داخل المملكة. #تحديد مستوى التغطية لكل فئة. يتضمن ذلك تحديد حدود التغطية ويمكن من خلاله تغطية 95% من الحالات في كل فئة في السنة، والمدفوعات المشتركة (المبالغ الثابتة التي يدفعها المؤمن عليه مقابل الخدمات). 1توفير آلية فهرسة لرفع الحدود بالمواءمة مع التضخم الطبي. #تطوير هيكل منافع أساسيى يسمح بمستويات تغطية مختلفة بتكاليف متفاوتة لتلبية الاحتياجات ضمن الفئة المستهدفة بالتغطية. #توقع التكلفة المحتملة لحزمة المنافع الأساسية للخمس سنوات القادمة والتكلفة الإضافية للتغييرات فيها بالإضافة إلى التأثير على أقساط التأمين بناءً على البيانات الاكتوارية (التحليل الإحصائي لمخاطر التأمين) وأنماط الاستخدام التاريخية. #تحليل الأثر المالي على مختلف أصحاب المصلحة ، بما في ذلك الحكومة وأصحاب العمل والموظفين. التسليمات: 1حزمة المنافع الأساسية المحدثة (مستند وورد وبوربوينت) 2تحليل اكتواري مفصّل (ملف إكسل) | مع الإلتزام بما ورد في القائمة الإلزامية | مستند | 2 | 0 | |
| التواصل والتجهيز التقني | 12 | #وضع خطة تنفيذ مفصلة تحدد عملية إطلاق حزمة المنافع المحدثة، وآلية التواصل مع مختلف الجهات ذات العلاقة، وإشراكهم للتأكد من تضمين مرئياتهم ودعمهم لحزمة المنافع المحدثة. #تنفيذ خطة التواصل وإشراك أصحاب المصلحة في ورش عمل حضورية وافتراضية. #تصميم مواد التواصل قد يتضمن ذلك كتيبات أو محتوى موقع ويب أو مقاطع فيديو توضيحية. #تحديد المتطلبات التقنية وطلبات التغيير على الأنظمة والمنصات ذات العلاقة في المجلس (منصة رفع الوثائق الموحدة HIDP، منصة نفيس، وغيرها) 1التسليمات: 2خطة التواصل (مستند بوربوينت) 3تصاميم بوستر أو إنفوجرافيك (عدد 10) 4المتطلبات التقنية وطلبات التغيير على الأنظمة الحالية (مستند بوربوينت) | مع الإلتزام بما ورد في القائمة الإلزامية | مستند | 3 | 4001 | 1 |
| المراقبة المستمرة وإعداد التقارير | 7 | #إنشاء إطار لمراقبة أداء حزمة المنافع الأساسية واتجاهات التكلفة بمرور الوقت. يتضمن ذلك تحديد المقاييس الرئيسية التي يجب تتبعها ، مثل معدلات استخدام الرعاية الصحية ومستويات رضا المرضى وكفاءة تكلفة حزمة المنافع الأساسية، بما يتواءم مع مبادرات المجلس الحالية في دفع الرعاية الصحية المبنية على القيمة. #وضع جدول زمني لإعداد التقارير مع إجراءات واضحة لجمع البيانات لتوفير تقارير منتظمة مع البيانات والتحليل. وذلك للتقييم المستمر و وضع التعديلات حسب الحاجة. #تطوير لوحة معلومات لمراقبة وتقييم حزمة المنافع الأساسية 1التسليمات: 2إطار الرصد والتقييم - (مستند بوربوينت) 3قوالب مراقبة وتقييم حزمة المنافع – عدد (5) (مستندات Word) 4لوحة معلومات تنفيذية لمراقبة وتقييم حزمة المنافع الأساسية (مستند إكسل) | مع الإلتزام بما ورد في القائمة الإلزامية | مستند | 4 | 0 |
4 بند
كراسة الشروط الرئيسية
المستندات الداعمة (12 ملف)
| اسم المورد | قيمة العرض (ر.س) | قيمة الترسية (ر.س) | النتيجة الفنية | الحالة |
|---|---|---|---|---|
| شركة الخدمات المبتكرة الإدارية | 3,640,877.00 | — | غير مطابق | مشارك |
| شركة الفا ديم المحدودة | 3,921,500.00 | — | غير مطابق | مشارك |
| شركة ميليمان السعودية شركة شخص واحد | 2,299,999.00 | — | مطابق | مشارك |
| شركة بيوند ستراتيجي إيبكس | 2,385,329.98 | — | غير مطابق | مشارك |
| شركة أيس جالاجر العربية لاستشارات التأمين | 7,445,387.50 | — | مطابق | مشارك |
| شركة ديلويت آند توش السعودية للاستشارات المحدودة | 2,815,200.00 | — | غير مطابق | مشارك |
| شركة الصحة الالكترونية لتقنية المعلومات | 5,999,780.00 | — | غير مطابق | مشارك |
| شركة ميليمان السعودية شركة شخص واحد | 2,299,999.00 | 2,299,999.00 | — | مرسّى |
الآليات
القائمة الإلزامية
تفضيل المنشآت الصغيرة والمتوسطة
وثائق المحتوى المحلي
معايير التقييم
معايير التقييم الفني
| المستوى الاول | المستوى الثاني | المستوى الثالث | الوزن النهائي |
|---|---|---|---|
| التقييم الفني |
معايير التقييم المالي
| المستوى الاول | المستوى الثاني | المستوى الثالث | الوزن النهائي |
|---|---|---|---|
| التقييم المالي | السعر | التكلفة الكلية | 100% |
أخبار المنافسة
title
تاريخ الإنشاء
value
23/01/46 01:04:03 م
title
تاريخ فتح العروض
value
19/03/46 10:00:00 ص
title
تمديد تواريخ المنافسة
value
تاريخ فتح العروض15/03/46 10:00:00 صآخر موعد لتقديم العروض15/03/46 10:00:00 صآخر موعد لإستلام الإستفسارات23/02/46 12:00:00 ص
title
تاريخ الترسيه
value
08/06/1446